cumul des cotations chez un patient cancéreux

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Bonjour,
J’aimerais avoir confirmation des cotations (cumul) concernant :
– perfusions(3 ) sur chambre implantable chez une patient atteinte d’un cancer ?
Les prescriptions sont :
1 – Préparation et administration d’une perfusion de KABIVEN 1500 ml(avec cernévit et tracitant) sur 16 h par pompe volumétrique sur chambre implantable
Débranchement de la perfusion et rinçage.
2 – Préparation et administration de 500 ml de NaCL sur site implantable, en continu, sur 16 h, par pompe volumétrique.
Débranchement de la perfusion et rinçage.
3 – Préparation et branchement d’une perfusion de 2g AUGMENTATION ds 100cc NaCl sur 30 mn par diffuseur portable 2 fois/jour (8H et 16h)
Débranchement et rinçage.

Horaires :
– KABIVEN et Nacl posés à 16 heures
– Débranchés les 2 perf à 8 h
– AUGMENTIN posés à 8H et 16 h et enlevés 1/2heures après

COTATIONS PROPOSEES :
1 – KABIVEN pose :FORFAIT AMI 15 à 16 h
KABIVEN retrait perf : AMI 5 à 8 h
2 – NaCL Perf pose : forfait (branchement en Y) = AMI = 4,1 à 16 h
Retrait perf NaCL : AMI 4,1 (branchement en Y) à 8 h
3 – AUGMENTIN perf/pose : AMI 9 (sans déplacement)à 8 h et 16 h
Retrait perf : AMI 4,1 (8h30 et 16h30)
Enfin, un pansement antiescarre est prescrit ts les jours. Peut on ajouter à taux plein = AMI 2.

Merci de bien vouloir me donner votre avis pour ces cotations un peu complexes.
Cordialement.
Annie

5 réflexions sur « cumul des cotations chez un patient cancéreux »

  1. bonjour
    en 1er le fait que le patient soit cancereux ne change rien aux regles de cotation donc l ami 2 n est pas à taux plein
    ensuite le forfait ami15 englobe les actes liés à la perfusion donc pas d ami 4.1 à 16h ,
    on ne peut cumuler ami 5 et ami 10 (cancer donc 10 et non 9) mais si on applique un forfait ami 10 cela implique sous surveillance continue et par consequent ni ami 5, ni ami4.1 pour debrancher ou rincer 30 min plus tard
    A noter le forfait ami15 n est applicable que si on perfuse ou changement complet de la ligne
    donc je proposerais
    matin soit sous surveillance continue et donc ami10+ifd
    sinon ami4.1+ami5+ifd
    soir ami15+ami10+ifd si sous surveillance continue

  3. Bonjour,
    Je vous remercie infiniment d’avoir pris le temps de me répondre. Toutefois, ces cotations restent obscures !!! Je me demande si l’on peut ajouter 2 forfaits (AMI 15 + AMI 10) car le forfait n’est apparemment pas en fonction du nombre de perfusions, et que l’on cote AMI 4,1 pour un branchement en Y.
    AMI 5 correspondrait à la perf d’antibiotique ?
    Existe t il un service auprès de la CPAM qui pourrait nous confirmer ces cotations. J’ai fait des formations, on nous répond que c’est « caisse dépendant ! »…
    Merci de partager vos appréciations.
    Cordialement.
    Annie NICOLAS

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