Bonjour,
Voilà j’ai un petit doute sur ma cotation. Je retire tous les matins une pompe d’Apokinon en S/C à une patiente puis je prépare la nouvelle seringue que j’adapte à la pompe, je la règle et je réalise tout un tas de surveillance selon un protocole. Pour cela je ne facture pas de MCI car l’HAD me permet de facturer une démarche de soin par jour (c’est ainsi qu’ils fonctionnent). Eux même ne savent me renseigner si je dois coter une surveillance systématique sachant que la pompe est changée le soir par une autre collègue. (12haprès). Je ne repasse jamais dans la journée et la patiente n’a pas de cancer mais le traitement répond bien à un protocole spécial avec une formation spécifique que j’ai eu. Je vois souvent en effet la surveillance mise systématiquement dans le cas des perfusions mais si l’on y retourne pas, peut on parler de surveillance?
Merci à vous tous
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Inscription: Mar Jan 08, 2013 7:09 pm
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dans ce cas particulier c’est avec la seule HAD que tu dois ‘negocier’ puisque sur ce coup tu es leur employée
Bonjour, elle te compte une DSI/jour soit DI1.5 ou DI1 ?
remarque c’est mieux que rien..
pour ce qui est de ton soin
dans ton cas il y a :
1- Arrêt et retrait du dispositif = AMI2
2- Préparation, remplissage, programmation….= AMI3
3- Changement de flacon + ami2
normalement tu peux adjoindre une surveillance, de plus de 8h soit AMI4
qui couvriront tes déplacements( que tu ne compte pas dans ce cas là)si , par ex, il y a un problème avec la pompe, ou le tubulure…..
tous ces soins ce cumulent entre eux selon l’art 11bis
pour l’HAD tu factures tous les soins à 100% il n’y a pas de demi et de gratuits, elles ne participent pas au paiement de tes cotisation sociales et tu factures sur papier libre ou sur des documents qu’elles te fournissent
c’est la loi
bon courage et tiens bon
il y a plein de pot sur les HAD je t’invite à les lire
Bonjour colostrhom,
Arrêt et retrait ami 2? tu es sure car dans la NGAP, c’est AMI 1 l’ensemble;
Ce qui m’ennuyait surtout c’était la surveillance car après être partie je ne reviens plus avant le lendemain. C’est donc systématique dès qu’il y a perfusion?
Sinon oui c’est une DI1 par jour, c’est plutôt bien ça!
Merci à toi
Désolé Valérie , j’m’ai gouré!
selon l’art3: perfusion , l’arrêt et retrait c’est AMI3 et non Ami2 mais dans ton cas il n’y a pas retrait du dispositif..donc juste prep = AMI3
+ changement de flacon = AMI2
+Branchement de la perf et mise en route = AMI4
+Ami4 surveillance!!
désolé pour cette erreur je ne suis pas infaillible et je n’ai pas toujours raison !
bonjour Valérie, étant donné que c’est l’HAD qui t’a ontacté pour la PEC il faut voir avec eux mais tu peux leur soumettre une cotation qu’ils peuvent suivre ou pas; j’ai eu une PEC avec HAD pour une nutrition entérale la nuit et bien la surveillance de + de 8h à savoir l’AMI3 ils ont refusé de le payer car pour eux on est pas présent et j’adore et ils nous le payaient uniquement si on était appelé la nuit; du coup avec l’HAD j’ai envie de dire faut négocier mais ca passe pas toujours
Rebonsoir!
En fait le HAD n’y connais rien! Ils me font justement confiance et bien que j’ai fait la formation NGAP c’était la surveillance qui me posait problème mais là c’est bon j’ai compris que je devais coter AMI4 systématiquement deux fois par jour.
Par contre colostrhom je crois que tu « t’as gouré » encore car mon patient n’est pas immunodéprimé, n’a pas de voie centrale (art 3) et je repose de dispositif complet à chaque passage.
Donc avec toutes vos infos je pense coter:
matin:
retrait et arret du dispositif: AMI1
prépa, progr pompe, rempl AMI3
pose de la perf en S/C:AMI2
surv +8h:AMI4
MCI + D + N (7h prescrit)
Midi:2AIS3 +D
Le soir comme le matin sans N
Ca vous parait juste? Je mets la MCI car depuis hier elle est sortie du HAD