Pansement sur PICCLINE

Bonjour

J’ai du entretenir un PICCLINE 1 x / semaine, pendant plusieurs semaines sans avoir à passer de perfusion.
Patient cancéreux.
Est ce que je peux coter un AMI 4 (pansement lourd et complexe) ?
Avec ou sans MCI ?

Merci d’avance pour vos réponses

Sondage sur BRICKER

Bonjour,
je souhaite coter l’ordo suivante :
SONDAGE DE STOMIE DU BRICKER POUR RECEUIL URINAIRE ASEPTIQUE PAR IDE A DOMICILE.
Est que je peux coter 1 AMI 4 (cathétérisme urétral chez l’homme)
Ou dois je me contenter d’1 AMI 1 ( prélèvement aseptique cutané ou de sécrétions muqueuses, prélèvement de selles ou d’urine pour examens cytologiques …… )
Merci pour vos réponses à venir.
Bonne journée

Mucoviscidose 4 Antibiotiques / jour

Bonjour
Je suis confronté à une ordo avec 4 atb/jour détaillée comme suit :

_Prépa et programmation de perf sur dif.100.0.5 (Nebecine 600mg + 100 ml de serum phy) à 08h00.
Branchement et débranchement de cette perfusion sur Chambre Implantable.
Surveillance du bon fonctionnement du diffuseur et de la bonne administration du TTT sur 30 minutes.
Rinçage 20 ml de serum phy en fin de perf.

_Prépa et programmation de perf sur dif.100.0.5 (Fortum 3g + 100 ml de serum phy) à 7h ; 13h ; 19h .
Branchement et débranchement de cette perfusion sur Chambre Implantable.
Surveillance du bon fonctionnement du diffuseur et de la bonne administration du TTT sur 30 minutes.
Rinçage 20 ml de serum phy en fin de perf.

_Réfection du pansement de chambre impl. aussi souvent que nécessaire et changement de l’aiguille de Gripper 1x/semaine

+ Ordo pour NEBCINEMIE
_ un prélèvement avant perfusion
_ un prélèvement 30 minutes après perfusion

Est ce que ma cotation est juste :

_7h = 1 AMI 15 + dom + nuit
_8h = 1 AMI 15 + dom
_13h = 1 AMI 15 + dom
_19h = 1 AMI 15 + dom

_1 x semaine pansement : 1 AMI 4 (entier?) pas domicile
_Changement d’aiguille : Compris dans AMI 15

_Prélèvement sang. avant perfusion : 1 AMI 1.5 (entier?) pas domicile
_Prélèvement sang. après perfusion : 1 AMI 1.5 + dom

Si je ne peux pas mettre 4 AMI 15, comment je compte le 4éme ATB ???

Merci d’avance pour votre aide.

Administration et surveillance d’une thérapie orale

Bonsoir
Dans la NGAP il est dit que pour l’administration et la surveillance d’une thérapie orale …… , la cotation est 1 AMI 1.
En dessous il est dit qu’au delà du premier mois de passage, la cotation est 1 AMI 1

Faut-il additionner les deux cotations ou c’est juste qu’au delà du 1er mois la cotation ne change pas ?

Merci d’avance pour vos conseils éclairés

Toilette + Pst + Perf sur patient Diabétique ?

Bonjour,
je viens solliciter vos compétences afin de lever le doute sur la cotation de la prise en charge suivante :

Soins infirmier à domicile
_ Dextro + Insuline 1x / jour
_ 3 passages par jour pour soins de nursing avec toilette complète au lit
_ Perfusion s/c Nacl 500 tous les 2 jours
_ Pansement escarre sacrum 2 à 3 fois jour si besoin

Est ce juste si je côte :

Matin : Dext/insul 1 AMI 2 ; Toilette 2 ASI 3 ;
Pansement 1 AMI 4 + MCI ;
1 DOM ; 1x Dimanche et Jour Férié

Midi : Nursing 1 AIS 3 ; DOM + Dimanche et JF

Soir : Nursing 1 AIS 3 ; Pansement 1 AMI 4 + MCI ;
1 jour sur 2 : Perfusion s/c 1 AMI 14
le lendemain : Arrêt et retrait 1 AMI 5

1 fois par semaine : Séance hebdo de surv clinique et de prévention ……….. pour patient insulino-traité de plus de 75 ans 1 AMI 4

Est ce que tout sont bien cumulable ? il ma semble que oui selon la NGAP.

Merci d’avance pour votre aide.

Toilette et administration TTT per os

Bonjour,
Puis vous solliciter pour m’enlever un doute sur la cotation de :
pour le même patient atteint de trouble neuro :

1 Ordo une toilette complète 1xj
1 Ordo préparation et administration du TTT per os 3xj

Est ce que je peux coter :

Matin : 1 ASI 4 + DOM
Midi : 1 AMI 1 + DOM
Soir : 1 AMI 1 + DOM

Merci de votre aide

Crdl

Perfusion 14h sur cathéter exteriorisé + verrou TAUROLOC

Bonjour,
je viens de prendre en charge une patiente pour nutrition parentérale suite néo colon.
Puis-vous solliciter pour m aider à coter les actes à réaliser ???? Merci d’avance.

La prescription est la suivante :
1 _PREPARATION, REMPLISSAGE, BRANCHEMENT ET DEBRANCHEMENT, SUR CATHETER TUNNELISE ET PROGRAMMATION DU MATERIEL DE PERFUSION INTRAVEINEUSE A DOMICILE AVEC POMPE FIXE OU PORTABLE AVEC PALIER D UNE HEURE A L INSTALLATION ET AU DEBRANCHEMENT DE :

NaCL 0.9% 1 LITRE + 1 AMPOULE DE DECAN + 1 AMPOULE DE CERNEVIT + 1g POTASIUM + 2 AMPOULES DE MAGNESIUM

SUR UNE DUREE DE 14H A PARTIR DE 19H, 7 FOIS PAR SEMAINE

2 _VERIFICATION DU RETOUR VEINEUX AVANT CHAQUE BRANCHEMENT

3 _SURVEILLANCE DE LA PERFUSION ET LA BONNE ADMINISTRATION DU TTT SUPERIEURE A 8H AVEC ASTREINTE

4 _RINCAGE DU DISPOSITIF EN FIN DE PERFUSION AVEC 10ML DE NaCL 0.9% EN PRESSION POSITIVE? PAR SERINGUE PRE-REMPLIE

5 _ R2FECTION DU PANSEMENT TOUS LES 3 JOURS OU LORSQU IL N EST PLUS OCCLUSIF

6 _POSE A L EXTREMITE DU KT ET LE CHAGEMENT TOUS LES MOIS D UNE VALVE BIDIRECTIONNELLE A FLUSH

+ PRELEVEMENT SANGUIN SUR VVP 1 FOIS PAR SEMAINE 3 HEURES MINIMUN APRES L ARRET DE LA PERF

Je pense coter :

Pour la prépa + la pose = 1 AMI 15 + deplacement
Puis rajouter un supplément forfaitaire pour surveillance continue ? Si oui, AMI combien ?

Pour le débranchement = 1 AMI 5 + déplacement
pansement KT ext ts ls 3 jours = 1 AMI 4 sans déplacement

Verrou TAUROLOC 2 x semaine = 1 AMI 4 (je sais pas trop)

Bilan Sang. = 1 AMI 1 + déplacement

Merci pour votre aide

Crdl

Cotation Perf GAMMANORM (immunoglobuline) en s/c

Bonsoir,

Je souhaiterais savoir comment coter le soin suivant :

_ Prépa et remplissage des seringues, la programmation d’une pompe.
_ La pose de 2 aiguilles sous cutanées en 2 sites différents simultanément.
_ la perfusion sur 4h env
_ La surveillance de la perfusion : T°, TA, absence de retour sanguin, absence d’irritation cutanée, tolérance générale,anxiété.
_ L’arrêt de la perf et retrait des dispositifs sous cutanés avec évaluation des sites d’injection.
_ Transmissions du soin sur le livret de suivi patient, y coller les vignettes des produits.

Soit 2 passages au minimum par jour au domicile de la patiente.

Merci de votre aide.

ENANTONE LP 3.75

Bonjour,
Je souhaiterais savoir s’il y à une cotation particulière pour ENANTONE LP 3.75 ou si c’est coté comme une simple s/c.
Merci

Prescription

Bonjour,
Dans le cadre de la prescription, Puis-je prescrire FLACON d’NAcl 0.9% ?

Merci

Tous mes vœux les meilleurs à toutes et à tous