Archives de l’auteur : marie-ange

passage limité pour un patient insulino traité?

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bonjour

j’ai une ordonnance pour un patient insulino traité jusque là je passais le matin avec une hgt et une injection de lantus et le soir pour hgt seulement.

nouvelle ordonnance me dit contrôle hgt le midi et le soir mais il y a toujours l’injection de lantus le matin et une actrapide le midi.

puis je passer 3 fois par jour chez ce patient?
j’ai dans l’idée que nous sommes limités à 2 passages mais je ne retrouve pas l’info, du coup peut être que je me suis créer cette fausse idée.

merci de m’apporter vos lumières

à bientôt.

application xylocaine avant réfection psmt escarre

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bonjour

j’intervient actuellement chez un patient qui à eu un AVP.

HBPM + pansement escarre avec perte de substance, méchage et tout ce qui va bien et qui fait très mal. Du coup en plus de sa morphine, le médecin m’a prescrit de la xylocaïne en gel, qui doit être mise 1h avant le pansement. et c’est là mon problème comment puis je coter le passage pour la xylocaine? (tout en sachant que ni le patient ni l’aidant ne peuvent l’appliquer eux même)

je pensais AMI2 car j’enlève le pansement précédent je nettoie au sérum phy les berges (histoire de limiter les odeurs) mais du coup puis je coter un second pansement sur un second passage ?

en gros je voudrais coter
AMI 2 + AMI 1 + FD + IK (xylo + hbpm + déplacement)
AMI 4 + MAU + FD + IK (psmt escarre + déplacement)

qu’en pensez vous?
merci

accident causé par un tiers

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bonjour

j’ai lu que pour un accident causé par un tiers je facture normalement au régime générale et c’est ensuite la secu qui se fait rembourser par l’assurance du responsable

que faire quand le fautif n’est pas encore déterminé (qu’on ne sais pas à qui est la faute dans l’accident)?
Y a t il un justificatif à fournir ?

merci de vos réponses

soins chez un enfant de 18 mois, majoration?

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bonjour
j’effectue un pansement quotidien pour un patient de 18 mois, je pensais coter AMI 2 car en soit il n’y parait rien de compliqué mais la prise en charge de l’enfant (et de la maman) me prend beaucoup de temps: réassurance +++, agitation pendant le soin, … je doit enlever les fils prochainement (moins de 10)

ma question, peut on majorer les soins du fait que l’enfant ai moins de 2 ans?
comment cela sera t il remboursé?

merci

prélèvement sanguin et laboratoire

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bonjour

le labo avec le quel je travail m’indique qu’ils ont eu des problèmes avec deux tubes pour deux patients que j’ai prélevés… résultat je doit recommencer, je suis ravie, vous vous l’imaginer bien, mais comment puis je facturer 2 soins identiques avec une seule ordonnance?

dois je agir gratuitement?

merci cordialement

ablation d’un fils sur deux

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bonjour
je doit faire une ablation de fils samedi, néanmoins je voudrais déjà en enlever 1/2 dès demain car le patient cicatrise très vite et bien et certain fils sont déjà bien « collé ». Puis je pour le bien être du patient le faire et le coté sachant que je n’ai pas de PM pour demain?
merci

surveillance d’un patient insulinotraité

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bonjour
je prend en charge un patient insulino-traité de plus de 75 ans.
Ce monsieur à décompensé son diabète et sort de l’hôpital avec une surveillance glycémique 2 fois par jour et une injection d’insuline lente le matin.
je n’ai pas de prescription concernant la surveillance hebdomadaire mais je pense que pour ce monsieur ça serait nécessaire et finalement j’ai envie de le faire par acquis de conscience (surtout qu’il n’est pas équilibré)

ma question: est ce une obligation légale d’effectuer cette surveillance chez un patient de plus de 75 ans ? Dois je la faire prescrire par son médecin traitant?

je suis un peu perdu sur ce que je dois faire et ce que je peux faire…

merci

facturation prise constante

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bonjour

si j’ai bien compris, la prise de tension (acte unique pour ce patient) n’est pas dans le NGAP mais ne veux pas dire pour autant que l’on travail gratuitement.

du coup, j’aurai souhaiter savoir comment vous (collègues IDEL) facturiez ce soin qui n’est pas remboursé par la CPAM.

AMI 1 + MAU + FD + IK ?
cela coûterai 9e10 par passage à mon patient…

les mutuelles peuvent elles prendrent en charge ce genre de soins?

merci
et bonne journée

corset+dos

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bonjour
toute nouvelle IDEL j’aurai souhaité savoir comment vous coteriez une aide à la toilette (dos+siège) avec la pose d’un corset?
merci