Bonjour à tous, nouvellement installé, je commence mon activité en libéral par un patient cancéreux dont l’ordonnance est la suivante: pour 3 mois tous les jours branchement et débranchement alim parentérale nocturne kabiven + cernevit sur picc line en 12h surveillance perf puis débranchement et rinçage du dispositif et réfection pansement autant de fois que nécessaire. et une autre ordonnance : 1 fois par semaine changement du pansement rinçage et changement valve. bref comment dois je côter cela. MCI ou pas MCI et dans nocturne MAJ de nuit ou pas ? merci de vos réponses par avance
4 réflexions sur « Alimentation parentérale sur picc line »
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Bonjour
la mci se compte par passage, le cancer étant une pathologie mettant en jeu le pronostic vital il y a MCI! c’est la définition des textes
pour ce qui est de la majoration de nuit il est souhaitable que les horaires soient notés, le mieux 19h 7h parce que toutes les 12 h peuvent être interprétées de toutes les façon fallacieuses…par les médecins conseil ou autre trublion de service
il est rare que les médecins notent les horaires. en sachant que je me suis trompé puisque le médecin à prescrit sur 12H30 et non sur 12H. si on admet que la majoration de nuit se compte entre 20h et 8h du matin je ne vois pas comment je pourrais ne pas compter de majoration vu que ma prescription est sur 12H30 et pas 12h. donc pas possible de shunter l’intervalle 20H-8H non? de plus quand on entend surveillance d’une durée > 8h , cela ne veut t-il pas dire que cette surveillance se fera la nuit? (par exemple si le patient me réveille en pleine nuit pour un problème sur sa pompe par exemple , je me déplace … dans ce cas je suis réveillé et je ne suis pas indemnisé en gros non? bon pas facile tout ça . les articles de la nomenclature sont de même bien flous . merci de votre réponse colostrhom. bon week end
attention, tous les patients cancéreux ne sont pas en soins palliatifs , la MCI etant une mlajoration pour PEC palliative
heureusement certains patients s’en sortent !!!
Bonjour,
A priori à Paris tu peux coté ta surveillance entre 1 et 5 AMI 6, en étant d’astreinte chez toi !
Bien sûr si ton patient t’appelle, tu te déplaces et tu ne factures rien mais en tout cas à Paris c’est possible, tu es payé, et personne ne trouve rien à redire…