Bonjour,
je viens de m’installer en libérale seule depuis 2 semaines et découvre le monde de la cotation.
J’ai besoin de votre aide svp.
Le medecin m’a decrit les soins qu’il donc pas de souci au niveau de l’acte mais vu qu’il sait que j’y passse du temps m’a dit que je lui dise ce qu’il met sur l’ordonnance mais je ne sais pas ce qu’il est mieux de noter.
Il veut: nettoyage dos et désinfection dos,bras, cou, flancs, un peu membres inf. (aide toilette car dame n’y arrive pas bien pr le dos) avec application Nérisone sur toutes ces zones car énorme éruption pendant 15j, matin et soir, suspicion allergie médicamenteuse. Surveillence évolution+++
+ TA et Temp 1x/j pendant 5 jours.
Cela me prend 45 minute entre tout.
Je ne sais pas si je compte:
2 AIS3 matin( pr tout: aide, TA, T°,application,surveillance) et 1 AIS3 le soir (juste désinfection+applic)
ou si je peux faire marquer pansement lourd pour l’assimiler à brûlure ou plaie chimique étendue?
puis-je faire AMI4+AIS3/2 matin et AMI4 le soir?
Faut-il mieux qu’il note mot mot pr mot
aide toilette,appli pommade,surveillance évolution, TA T°?
ou pansement assimilé brûlure étendue avec aseptie rigoureuse +surveillance évolution + TA T°?
Merci d’avance pour vos réponses et conseils
je ne sais pas trop encore comment m’y prendre, si je dois coter mot pr mot ce qui est marqué ou si il y a une marge à notre appréciation.
bonjour , je compterais 2 ais 3 et 1ais3 le soir si il te faut moins de 30 min .
application de creme , c’est 1ami 1.25 !!!!
et pour l ordo qu il t ecrive ni plus , ni moins que ce que tu fais , l enoncé suffit pour se douter que tu mets du temps 🙂
et bien sur une dsi pour accompagner tout ça 😉 bon courage en tout cas
Bonjour, moi aussi je débute dans le libéral et pour ce qui est des applications de crème je pensais qu’avec les AIS on ne pouvais pas les coter! Merci à loyada de nous éclairer.
oui tu as raison , tu ne peux ajouter l ami 1.25 à tes ais , je donnais la cotation pour une application de creme à titre d information puisqu etait suggéré un ami4 dans l énoncé ! seuls les pansements lourds et perfs peuvent etre ajoutés aux ais 🙂
Ok , je pensais qu’elle parlait de l’ajouter à l’AIS.
Merci beaucoup pour vos réponses. Donc en fait que des AIS a compter selon la durée malgré tous les actes ( aide toilette, antisepsie + pommade sur 90% du corps, surveillance, TA et température) je n avais pas trouver la cotation pommade 1,25 dans la NGAP désolé, c est le médecin qui me proposer d me le mettre en pansement si besoin. Merci encore c est bien aidant de pouvoir s entraider
et oui Elodie c’est comme cela ,l’AIS inclus les soins ,sauf perf et grands pansements (clairement decrits à la nomenclature ) .c’est gentil de la part du doc de te proposer des trucs pour etre mieux payée ,mais gare aux ordos de complaisance en cas de controle !!
perso je trouve que le soin est ambigu:
tu passes par l’étape de désinfection tu appliques un produit médicamenteux pour la cicatrisation sauf que tu ne recouvres pas les plaies cela suffit-il pour dire que ce n’est pas un pansement?
Merci pour toutes vos réponses en fait je me questionner sur l’ami 4 à la place de l’AIS 3 surtout parce que :
l’aide à la toilette c’est surtout le savonnage du dos qui peut être assimilé à la première phase d’un pansement en trois temps puis séchage puis antiseptie sur quasi 90% du corps selon le medecin + passage pommade médicamenteuse .
Comme le dit maricha il manque juste le pansement extérieur.
Mais je n’ai pas encore le bon raisonnement surement c’est pourquoi je compte un peu sur vous.
Merci beaucoup