Bonjour, ma question concerne un patient en soins palliatif qui est perfusé sur site implantable avec 2 passages quotidien :
Sur les ordo ( 5 differentes)il est noté les horaires suivants :
A 7 h et 21 h : flash perfalgan
A 9 h pose d’un diffuseur sur 24h
A 8h30 et 20h30 : flash d’eupantol
A 19 h : pose d’alimentation
À 7 h : retrait de l’alimentation et rinçage
Il est précisé : sous surveillance continue , surveillance des constantes, changement de l’aiguilles de Hubert tous les 7 jours ou plus si nécessaire et réfection pansement aussi souvent que nécessaire.
Je propose :
MATIN : MCI +nuit+ déplacement et ami 10 + ami2+ami 10+ami2 + ami2 + ami 15
SOIR : MCI +nuit + déplacement et ami 10 + ami2+ ami10 +ami2 + ami 15
Et ami 4 quotidien pour forfait surveillance.
Ça me pafait…je suis perplexe… qu’en pensez vous ?
je voudrais savoir s’il est possible de cumuler les ami le matin et le soir ?
Merci pour votre aide ☺
bonjour, 7h ami10+ifd+nuit; 8h30 ami 10
9h ami15 jour de pose ou quotidien si change de toute ta ligne de perf
19h ami4.1 car diffuseur sur 24h donc branché en y
20h30 ami 10 +ifd+nuit qui inclut le perfalgan de 21h car à 1/2h d intervalle , sous surveillance continue, tu enchaines et l ami10 vaut jusqu à une heure
auquel s ajoute quand tu fait le pansement ami2/2
mci et ifd à chaque passage
Bonjour, il me semble que les AMI 10 ne sont pas cumulables dans la journée sauf si à chaque passage toute la ligne est changée.
Ce serait 1 AMI 10 par jour et toutes les autres interventions pour une perf de moins d’1 heure en AMI4,1.
7h : AMI 10
8h30 : AMI 4,1
9h : AMI 15
19h : AMI 4,1
20h30 : AMI 4,1
Pas de supplément pour le SVI qui est compris dans l’AMI 15 journalier
Merci pour vos réponses .
Qu’est ce que vous appelez la ligne ?
( Le patient a une aiguille de Hubert qui reste en place pendant 7 jours mais quand rien ne passe on rince et on obstru avec un bouchon . Les tubulures sont changées à chaque flash ou perf. )
Vous avez des choses qui passent sur votre ligne de perfusion sur 24h, comme le diffuseur. Meme avec un changement de tubulure, c’est considéré comme une intervention sur une ligne de perfusion en place donc AMI 4,1, en théorie dans ce cas, 1 seul AMI 10 par 24h.
Merci pour votre réponse, finalement au plus on pose de produits au moins on est payé non ? Ou alors les ordonnances doivent être détaillées +++ qu’en pensez vous ?
non ça n a rien à voir , les modifications de cotations sur les perfs ont permis de simplifier par des forfaits où la notion temps est importante. avant il fallait detailler chaque acte . mais globalement , faut être honnête on est gagnant ^^
Imaginons que la perf de 24h soit formulée en Toutes les 12h. Le calcul va changer n’est ce pas?