Bonjour,

J’ai pris en charge un patient cancéreux, en soins palliatifs, pour lequel je dispense les soins ci-dessous dont je souhaiterais que vous me confirmiez la cotation.

Le soir après 20h pose d’une perfusion continue sur 24h de 1 litre de glucosé G5% + 2 gr de KCL + 3 ampoules de primpéran sur chambre implantable (ami 15)et pose d’un pousse seringue d’Hypnovel sur 24h ( ami 4,1 car je ne peux pas compter deux ami 15 ou ami4,1/2 si dégressif)

Le matin:
– pose d’un pousse seringue de scoburen sur 24h
– Injection IVL solumédrol 60mg sur 30 mn
– Injection en IVD Lasilix 40 Mg.

Une fois par semaine:
-changement de l’aiguille de Huber (retrait et repose dans la foulée).

Mon problème c’est que je ne sais pas si je dois tout compter à 100% vu que c’est un soin palliatif ou pas. En effet on m’a dit qu’avec la nouvelle nomenclature les perfusions c’était dégressif. Du coup je suis complètement perdue.

Le soir je pensais coter: AMI 15 + 4,1 si 100% ou ami 15 + 4,1/2 si dégressif + MCI+ IFD + Nuit.

Le matin: ami 10 pour le solumédrol et 4,1 (4,1/2) + MCI + IFD.
Vous en pensez quoi?

Du coup j’ai deux préparations de pousse seringue. Une injection en IVD et le changement de l’aiguille de Hubert qui passe aussi à l’as car c’est sur 24h…

J’ai réellement besoin de vos avis.

Merci d’avance