Bonjour,
J’ai un petit problème de cotation dont j’aimerais vous faire part. Je vais avoir un patient à prendre en charge qui a une pathologie cancéreuse.
J’aurai à faire (patient avec DVI)
8h:arrêt Olimel de la veille
arret serum Phy de la veille
Pose serum Phy 500ml sur 24h
Pose solumedrol en 30 min
Pose spasfon en 30 min
12h : Spasfon en 30 min
20h: Pose spasfon en 30 min
Pose eupanthol en 30 min
Pose Olimel+decan et cernevit sur 12h
Si j’ai bien compris la nouvelle nomenclature, je vais coter:
8h: AMI5+AMI15+AMI4.1
12h: AMI 4.1
20h: AMI4.1+AMI4.1/2
Qu’en pensez vous ?
Merci d’avance pour votre aide à tous
Bonjour, je ne sais pas ce que veux dire DVI, je suppose que c’est une voie centrale vu tout ce qu’il y a.
Je coterai différement de toi :
Le 1er jour quand tu mets en place ta ligne veineuse, tu peux coter l’ami 15. Par contre les autres jours, si tu ne change pas toute la ligne tu peux uniquement coter un ami 4.1, et pas d’ami 5 car tu n’enleve pas toute ta ligne, tu fais juste un changement de flacon.
Par contre tu peux coter des ami 10 pour tes perfs de 30 min car j’imagine que c’est sous surveillance continue.
Donc je ferai :
8h le 1er jour si tu dépique ou enleve toute la voie veineuse et que tu repose une nouvelle voie completement, je crois qu’on ne peux pas coter un ami 5 quand on remet tout de suite une perf mais je ne suis pas sur à 100%.
à 8h : ami 15 + ami 10 (perf de moins d’une heure sous surveillance continue : comme tu as 30 min + 30 min ça fais une heure)
si c’est pas ton premier jour :
8h : ami 10 + ami 4.1/2
12h ami 10
20h ami 10 + 4.1/2 pour olimel et decan et cernevit
Voilà après si tes horaires sont précisés sur l’ordo tu peux peut être compter un horaire de nuit le soir ou le matin
Merci Benoit R pour ta réponse.
Effectivement, DVI est un dispositif veineux implantable donc voie centrale 😉
Tous les jours au matin je change la ligne donc je pensais AMI 15 et AMI 5 à part le premier jour pour enlever la ligne avant. En ce qui concerne les perfusions de 30 min sous surveillance continue j’esperais AMI 10 mais ce ne sont que des lignes que je pose en Y sur la rampe. Et effectivement je ne sais pas si il faut coter AMI 10 ou AMI 4.1 car AMI 10 comprend la pose et dépose et pst alors que AMI 4.1 c’est pour changement de poche ou en Y d’après ce qui est écrit. En bref, je suis dans le flouuuuuuuu.
à partir du moment ou c’est surveillance continue, que tu reste tout le temps que la perf passe oui c’est ami 10, meme si tu mets en Y, et tu peux le cumuler à taux plein avec un ami 15
En reflechissant je suis d’accord avec toi, pas d’AMI 5qd il y a AMI 15. Ok pour AMI 10 pour perfusion en surveillance continue, AMI 10 jusqu’à 1h compris donc ici les 2 perfusions sont comprises dedans.
Mais quelque chose me pose question … pourquoi mettre 4.1/2 pour une préparation d’limentation parentérale sur pompe en 12h. Si on utilise le AMI 10 pour la perfusion des spasfon, eupanthol,solumedrol, pourquoi ne pas mettre AMI 15 pour l’alimentation car ce n’est pas un changement de flacon et cela passe par une tubulure de pompe ?
Et à quoi sert le AMI 4.5 (surveillance ou branchement en Y) alors ?