Tenue dossier patient

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Peux t on coter qq chose pour tenue du dossier d une patiente leucémique dossier infirmier mis en place par l hôpital,avec surveillance des constantes,préparation du semainier…coteriez vous qqchose en plus??

9 réflexions sur « Tenue dossier patient »

  3. Si tu es en HAD, faut négocier avec eux, et crois moi tout est négociable, s’il refusent tu leur dis de trouver un autre cabinet.

    Si tu es hors HAD, alors il faut savoir quels soins tu fais auprès de cette patiente.

    Si tu ne fais qu’une surveillance globale de ta patiente: pouls/TA, prépa/surv/distrib du ttt, température,poids,…. alors tu peux faire une DSI et coter 1AIS3 par passage, à condition d’y rester 1/2h. Tu peux éventuellement coter une MCI en plus.

    Si tu fais des actes techniques (hors perfs et pansements lourds et complexes) tu coteras soit tes actes techniques, soit 1AIS3 dans lequel tu auras intégrer tes actes techniques.

    Si tu fais des perfs et des pansements lourds et complexes alors tu pourras les coter et rajouter en plus 1AIS3

    cordialement

  4. pas de DSI pour surveillance globale dans notre region mais avec de bons arguments et votre patient le justifie :AMI1+MAU X nbre de passages et accord du contole medical .selon notre mr CPAM la DSI ne sert pas à facturer notre role propre seuls les soins inscrits à la NGAP peuvent etre remboursés et pas du tout ceux inscrits uniquement sur notre decret de competences .

  5. Mais c’est complètement faux, si la DSI ne servait qu’à facturer les actes du rôle sur prescription, elle n’aurait aucune raison d’exister!!!!
    On se contenterait de faire uniquement des AMI et basta.

    http://www.ameli.fr/professionnels-de-sante/infirmiers/exercer-au-quotidien/demarche-de-soins-infirmiers/demarche-de-soins-infirmiers-mode-d-8217-emploi.php

    « Vous établissez une DSI
    Deuxième étape : vous établissez une DSI à l’aide d’un formulaire de format A3 « Démarche de soins infirmiers » (formulaire S3741 n° Cerfa 12103*01).
    Vous annotez vos observations quant à la situation du patient et de son environnement, de ses
    capacités d’autonomie et l’analyse de ses besoins.
    En fonction de ce bilan, vous proposez des objectifs de soins et planifiez les actions nécessaires.
    Vous établissez votre proposition de prescription. »

    « La DSI vous confie une responsabilité légitime dans le suivi de votre patient. Vos compétences professionnelles sont mieux reconnues et votre rétribution est augmentée. »

    La DSI sert à la PEC globale du patient, elle intègre les actes de la NGAP et/ou du rôle propre.

  6. vous me faites rire avec vos mesententes sur la dsi..ici pas de dsi du tout (pas payées ni reconnues), juste ep et mr cpam est comme chez joelle !

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