Archives par mot-clé : chambre implantable

Cotation perf chambre implantable

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Bonsoir,

Nouvellement installées, nous allons avoir à charge un patient avec des soins sur chambre implantable. Nous doutons quant à la cotation…
Voici l’organisation pour faire simple :

8h : dépose d’une alimentation parentérale
Pose de sérum physiologique sur 24h
Pose de methylprednisolone en 30min

20h : pose d’alimentation parentérale /12h
Pose d’eupantol sur 15min

En parallèle, nous aurons un pansement de jéjunostomie avec des rinçages, à réaliser tous les 2 jours.

Tout nous semble un peu flou quant à la nomenclature.
J’aurais coter ainsi :

8h : AMI 5 (retrait de l’alim) + AMI 14 (sérum physiologique) et les jours de pansement AMI 2
Soit AMI 15 + AMI 5/2 + IFD

20h : AMI 14 (pour la pose de l’alimentation) + AMI 9 pour l’eupantol en 15min
Soit AMI 15 + AMI 10

Qu’en pensez-vous ?

Merci d’avance !!

Cotation perfusion sur chambre implantable

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Bonsoir,
Quelle cotation appliquez-vous pour perfusion par diffuseur
sur chambre implantable 500ml G5% +perfusion par gravité 100ml sérum physiologique avec primpéran à poser matin et soir.

merci de votre aide

Cotation perfusions multiples sur dvi patient k

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Bonjour à tous
J’ai en soin un patient cancéreux avec chambre implantable.
Il a
– une PCA de morphine sur 24h à renouveler tous les 1 à 2 jours
– une alimentation parenterale + vit sur pompe sur 12h.la nuit
– un diffuseur de 500ml G5% + électrolytes sur 12h la nuit.
On m’a conseillé de coter comme suit
Matin: ami5+ami5/2 pour le rinçage et le retrait du diffuseur et de l’alimentation.
Le soir: ami15 +ami15/2 pour la prepa et pose des 2 perfs
le jour du changement de cassette de la morphine ami4.1
J’ai des doutes sur cette cotation,
Pouvez vous m’aider ??
merci d’avance

Cotation CIP

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Bonjour,
J’ai un petit doute sur les cotations concernant la CIP pour patient K:
Pour une perfusion sur CIP moins d’une heure le matin à 9h avec surveillance. Ablation de l’aiguille de huber en fin de perfusion.

Repose de l’aiguille le soir 18h avec perfusion moins d’une heure + surveillance et pose d’une alimentation parentérale sur 12h et retrait le lendemain matin.

Merci pour vos réponses

Prelevement sur chambre implantable

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Bonsoir a tous,

Pouvez vous l’aider a valider une cotation:

Je prends en charge une jeune patiente pour laquelle j’ai la prescrition avec l’intitulé suivant:

« Prelevement sanguin a réaliser sur chambre implantable avec pose d’une aiguille de huber et rinçage pulsé au NACL 0,9 avant et apres le prélèvement »

Selon la NGAP, un prelevement sur chambre implantable doit etre coté 1AMI 1 + MAU.
Cotation evidente lorsque l’aiguille de huber est deja en place, evidemment, mais inadapté pour les 30 minutes de soins pour pose/rincage/prelevement/depose etc…

Impossible avec cet intitulé de prescrire en complement un forfait d’entretien de catheter, ce que factuellement je fais en rinçant la chambre?

Merci pour vos avis eclairés

pose de perfusion

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Bonjour,

Nous prenons actuellement en charge une patiente atteint d\\’un cancer. Prescription médicale pour 14 jours à faire au domicile de la patiente:

– préparation, remplissage et programmation de perfusion sur pompe fixe (SMOFKABIVEN 1600Kcal, soit 1477 ml, avec ajout d\\’un flacon de Cernevit et d\\’un flacon de Tracutil par poche et par jour)

– branchement et débranchement de cette perfusion sur chambre implantable, surveillance de l\\’aiguille de Huber avec réfection du pansement par voie veineuse 1x/semaine et aussi souvent que son état l\\’impose.

– surveillance du bon fonctionnement de la pompe et de la bonne administration du traitement sur 14h la nuit DE 20H à 8h

– rinçage de la voie veineuse avec au moins 20 ml de sérum physiologique en fin de perfusion

– surveillance des paramètres

– tenue du dossier de soins, transmissions des informations.

Quelle cotation serait à appliquer ?
Ma proposition :

19 h : 1 AMI 4 : branchement de la perfusion et mise en route du dispositif
20 h : 1 AMi 5 : Forfait pour arrêt et retrait du dispositif d\\’une perfusion intraveineuse
20 h 30 : 1 AMI 4 : organisation de la surveillance de la perfusion (>8h)
08 h 00 : 1 Arrêt et retrait du dispositif

En vous remerciant par avance.
Cordialement,
Nadia

perfusion sur chambre implantable

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Bonjour,

Nous prenons actuellement en charge une patiente atteint d\’un cancer. Prescription médicale pour 14 jours à faire au domicile de la patiente:

– préparation, remplissage et programmation de perfusion sur pompe fixe (SMOFKABIVEN 1600Kcal, soit 1477 ml, avec ajout d\’un flacon de Cernevit et d\’un flacon de Tracutil par poche et par jour)

– branchement et débranchement de cette perfusion sur chambre implantable, surveillance de l\’aiguille de Huber avec réfection du pansement par voie veineuse 1x/semaine et aussi souvent que son état l\’impose.

– surveillance du bon fonctionnement de la pompe et de la bonne administration du traitement sur 14h la nuit DE 20H à 8h

– rinçage de la voie veineuse avec au moins 20 ml de sérum physiologique en fin de perfusion

– surveillance des paramètres

– tenue du dossier de soins, transmissions des informations.

Quelle cotation serait à appliquer ?
Ma proposition :

19 h : 1 AMI 4 : branchement de la perfusion et mise en route du dispositif
20 h : 1 AMi 5 : Forfait pour arrêt et retrait du dispositif d\’une perfusion intraveineuse
20 h 30 : 1 AMI 4 : organisation de la surveillance de la perfusion (>8h)
08 h 00 : 1 Arrêt et retrait du dispositif

En vous remerciant par avance.
Cordialement,
Nadia

Cotation perfusion sur chambre implantable + alimentation entérale

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Bonjour,
J’aurai besoin d’aide pour une cotation portant sur des perfusions et une alimentation entérale chez un patient cancéreux.
Ce monsieur est porteur d’une chambre implantable dont nous devons changer l’aiguille de Huber tous les 6 jours.( AMI 15 ?)
Il reçoit une hydratation 500ml sur 4h 7jours/7 ( AMI15) et pour le moment du solumedrol sur 30min le matin( AMI 10).
Il y a également le branchement/débranchement quotidien de l’alimentation entérale ( AMI 4)
Nous devons lui faire aussi une prise de sang par semaine. ( AMI 1,5 + MAU)
Je suis perdue dans la façon de lier toutes les cotations, pourriez vous me donner une piste ?
En vous remerciant 🙂

perfusion sur chambre

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bonjour, j ai une patiente qui a une perfusion d antibiotiques 3 fois par jour et un garde de veine a changer tous les matin et une alimentation entérale le soir.
je débute dans le métier je suis perdue .
pouvez vous m aider.

merci d ‘avance

Protocole Taurosept sur chambre implantable

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Bonjour,
J’ai un protocole Taurosept sur un patient cancéreux ayant une chambre implantable.

Tout d’abord, changement de l’aiguille de Hubert donc retrait et mis en place du nouveau gripper
Ensuite, un rinçage pulsé du cathéter donc entretien du porte à cath
Et une Injection de Taurosept minimum 30 min ou jusqu’à la prochaine

Et le soir
Aspiration du Taurosept
Rinçage
Et injection de Taurosept

Merci d’avance pour votre aide
Corinne