Bonjour à toutes et tous
Je viens vers vous afin de trouver quelqu’un pour éclairer mes lanternes. En effet, mes collègues et moi même avons beaucoup de mal à définir les cotations pour une nouvelle patiente avec prestataire de santé.

Suite à des complications post-op d’une sleeve, nous prenons en charge cette jeune patiente porteuse d’une VVC et qui nécessite de nombreux soins et notamment une alimentation parentérale:

6h45: -retrait nutrition parentérale
– hydratation sur 12H
– perfalgan sur perfuseur de précision en 30 min avec surveillance
– spasfon en IVD
– zophren sur perfuseur de précision en 30 min avec surveillance
– toilette
– bilan entrée sortie
– soin, surveillance et quantifications quotidien d’un drain, et réfection psmt ts les 4 jours

12h: – perfalgan sur 30 min
– spasfon IVD
– zophren sur 30 min

19h30: – retrait hydratation
– mise en place alimentation parentérale sur 12h sur pompe
– perfalgan sur 30 min
– préparation et pose d’un perfalgan pour la nuit que la patiente peut se déclencher au besoin
– zophren sur 30 min
– eupanthol sur 30 min
– spasfon IVD
– lovenox sous cutanée

Ainsi que la réfection et changement d’aiguille de PAC une fois par semaine. Un bilan sanguin à effectuer de préférence sur VVC mais sinon en périph si le retour sanguin de VVC ne le permet pas . Et évidemment la tenue du classeur infirmier et liaison avec le prestataire de santé.

Pourriez vous, s’il vous plait, m’aider et m’aiguiller pour la cotation, les soins qui subissent une décote ou qu’on ne peut pas facturer ? La majoration de nuit est-elle possible pour le passage du matin ou y a t’il des soins qui l’annule ?

Merci beaucoup par avance.