Archives par mot-clé : palliatif

aide pour cotation pca et perfalgan

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Bonjour,
J’ai besoin de votre aide pour coter correctement sans me faire taper sur les doigts par la CPAM.
J’ai une patiente en fin de vie pour un cancer qui est sortie avec une pca sur PAC changement de cassette tous les 1 à 4 j surveillance constante EVA. Perfalgan sur PAC 3 fois par jour et 1 s cut.
Pour la toilette j’ai fais faire une DSI.
Je pensais AMI 15 pour la pose de la ligne de PCA, AMI 4 pour la surveillance PCA a chaque passage ( je ne sais pas si c’est du taux plein pour un soins palliatif) et AMI 9 pour chaque perfalgan et son débranchement.
AMI 1 pour la sous cut.
Est ce que c’est toujours d’actualité que tout est à taux plein pour les patients en soins palliatifs?
Est ce qu’on comte un forfait coordination organisation par jour?
Merci d’avance pour votre aide

COTATIONS PERF SC

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Bonjour ,
J’espères que vous aurez la patience de me répondre.J’ai cherché une réponse mais rien de concluant .
J’ai une patiente en soins palliatifs avec une perfusion sous cutanée de NACL 500cc et SG5% 500cc par 24h qsp 3 mois.Je ne sais pas comment coter les soins au détail.
Merci de bien vouloir me renseigner

Soins sur patients soins palliatifs

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Bonjour, je prends en charge actuellement un patient cancéreux en soins palliatifs dans sa globalité. Nursing matin et soir et branchement perfusions soir et débranchement le matin.

Puis-je coter le matin 1 AMI 5 pour débranchement, en plus de mes AIS 6 ?

Merci de votre attention.

PCA Morphine

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Bonjour,
J’ai besoin d’éclaircissement concernant les cotations :
Patiente ayant un cancer en soins palliatifs :
PCA morphine a changé toutes les 48h le soir
500 ml/24h de sérum physiologique le soir
IVD SOLUMEDROL 1/j le matin
IVD PANTOPRAZOLE 1/J le soir
Soit 2 passages par jour.
Voici ma proposition :
– le matin : AMI 4,1 ( surv PCA)+AMI 1,5/2+MCI+D
– le soir : AMI15 ( changement de PCA )+ AMI 10/2+AMI 1,5 en gratuit+D ou
AMI 10+AMI 4,1/2+AMI 1,5 en gratuit+D
Qu’en pensez-vous?
Merci de votre aide.

Soins Palliatifs

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Bonjour,

J’ai appris que lors d’une RCP, l’un de mes patients avait été classé « Soins Palliatif » (excusez le manque de tact de cette phrase)

S’agit-il d’un argument suffisant pour ajouter les MCI correspondantes à une prise en charge palliative, la CPAM peut-elle déjà être au courant si un tel statut est donné à un patient ?
Enfin, est-ce qu’un document peut attester d’un statut palliatif ? merci

Facturation multiple d’actes

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Bonjour,
Mon patient de 90 ans entré dans un cadre de soins palliatif, a trois escarres et est perfusé en nocturne. MCI à chaque acte ami et ais, ou MCI à chaque déplacement (4/jr). Pouvez-vous m’aider à trouver la bonne formule?

question sur plusieurs perfusion sur soin palliatif

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bonjour,

Je suis à mon compte depuis février et je prend en charge une dame en soin palliatif pour cancer avancé. Cependant j’ai plusieurs soins et je ne sais comment coter exactement. Un peu d’aide serait bienvenue s’il vous plait mes chères collègues.

Je fais comme soin chez cette patient :

– 1x semaine repique aiguille huber

Matin :
– PST de stomie tous les jours
– débranche alimentation parentérale + rincage à 08h (heure écrit sur ordo)
– injection s/c

Soir :
– préparation alimentation parentérale sur 12h à 20h (heure écrit sur ordo) sur pompe.
– préparation ballon diffuseur sur 24h

Entre majoration heure sup + mci à chaque passage …. Comment puis-je coté mes perfusion ? car il y a des surveillance, des traçabilités, des appels si problème la nuit…. etc.

Egalement le matin je fais 3 soins. La patiente étant en soin palliatif je cote tout à 100% c’est ca ?

Un peu d’aide serait bienvenue SVP je suis novice.

Bonne journée à vous !

Avec ou sans MCI?

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Bonjour,
Petite question cotation pour une patiente en fin de vie chez qui nous realisons:
– le matin : toilette + ttt+ ablation de la perf sous cutanee, soit ais3+ Ami 5
– le soir : change + ttt + pose de la perfusion, soit ais3+ ami 14.

Est il possible de rajouter une MCI, sachant que la perf n’est que de l’hydratation, et n’a pas de visée curative?

Merci

Perfusions multiples avec diffuseur sur patient cancéreux

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Bonjour,
nous prenons en charge en soins palliatifs un jeune patient souffrant d’un mélanome stade IV, nous aurions besoin d’une aide pour une cotation la plus juste possible…

ordo 1: keppra 100mg par diffuseur d’une heure à 6h et 19h

ordo 2: Perfalgan à 7h30 13h30 20h30 sur 30 min par tubulure simple + un perfalgan a 00H30 par diffuseur sur 30 min
ordo 3: Solumedrol 120 à 8h et 12H sur 60 min par tubulure simple
ordo 4: Inipomp 40 à 8h et 19h30 par tubulure simple sur 30 min
ordo 5: Rivotril 2mg par diffuseur de 24H à 21h30
ordo 6: Lasilix 40 iv a 7h
ordo 7: Kabiven 500ml à 20h sur 12h par l’intermédiaire d’une pompe..
Merci d’avance pour votre aide

Ami 15 et VVP

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Bonjour,
Est-ce que l’AMI 15 est réservé aux perfusions sur PAC?
Dans le cas d’une prise en charge d’un patient cancéreux en soins palliatifs avec pompe d’Oxynorm et autres perf mais en VVP, peut-on coter un AMI 15?
Merci d’avance pour vos réponses…