Bonsoir,
J’ai une patiente à qui je fais la toilette le matin, et qui a besoin d’une perf en sous-cutané à poser le soir, sur 24h, et ce pdt 4 jours. Comment je peux coter, sachant que je dois débuter ce soin un samedi soir? Et si le lendemain soir, je ne fais que changer le flacon? Merci bcp pour vos réponses.
Bonjour, je viens d’avoir un patient qui revient de l’hopital qui a une prise en charge lourde. Je n’ai pas l’habitude de coter des AIS (ssiad, had, com de com…)
Matin : Toilette+ablation de perf+psts escarres+alimentation enterale avec medocs.
Midi: change +/- pansement ( pst sacrum souvent souillé)
Soir : Change + perfusion s/c+ alimentation enterale avec medocs.
Ma proposition : Matin : Ami4+Ami3/2+mci
Midi : Ami4+mci
Soir : Ami14+ami3/2+mci
Je suis pas sur que les ais valent le coup vu le nombre d’ami. J’ai mis des mci car c’est un patient agé qui est dans un etat tres precaire en fin de vie.
J’attends vos avis!
Bonsoir je prends en charge depuis quelques jours un patient et suis complètement perdue pour la cotation . Voilà l ordonnance
Matin primperan 20 mg dans 100 ml sérum physiologique sur diffuseur.
Perfalgan 1 g
Taurolock 1 ampoule
Soir : aspiration taurolock
Rinçage
Perfalgan 1g
Primperan 20 mg en diffuseur
Branchement alimentation sur 12 h
Merci pour votre aide
Bonjour à tous et toutes,et meilleurs voeux pour cette année à venir.
J’ai une question à laquelle je n’ai trouvé la réponse ni dans la ngap,ni sur le forum.
Ma collègue et moi prenons en charge un patient non cancéreux pour des perfusions sur picc line (2 produits sur 24h et un produit sur 30 minutes 3 fois par jour).
Hier,j’ai du me déplacer entre 2 passages pour refaire le pansement car le point de ponction saignait.
Je souhaiterais savoir si selon vous,ce déplacement est inclus dans le forfait d’organisation de la surveillance d’une perfusion,ou si je peux le facturer en plus des soins initialement prévus pour la journée (sachant que l’ordonnance précise « autant de passages que necessaire pour la surveillance »).
J’en profite pour vous poser une autre question,comment coter la pose des produits sur 24h chez ce même patient.Ami 14 pour pose de perfusion sur 24h ou changement de flacon ami 4.1?J’ai un doute car il me semblait avoir compris que la pose de perfusion incluait la mise en place du dispositif d’injection (vvp ou autre….) mais là je ne suis plus sûre de moi.
Merci d’avance de vos réponses et bonne journée!
Bonjour,
je viens de débuter une prise en charge d’un patient seulement en perfusion. et je ne parviens pas a calculer ma facturation.
mon patient est atteint d’un cancer
les prescriptions sont les suivantes:
Smofkabiven de 21h a 9h
inipomp en 30mn a 19h30 sous surv continue
plitican en 30 mn a 8h30 et 20h30 sous surv continue
Perfalgan en 30 mn a 8h et 20h sous surv continue
celestene IV directe a 8h
zophren en 30 mn a 7h30 et 19h30 sous surv continue.
en sachant que le smof est sur pompe, l,inipomp et le plitican en diffuseur et le zophren et parfalgan en tubulure simple.
dois-je regrouper des perf? le débit du PAC ne me permet pas de passer plusieurs choses en même temps…
dois-je aussi compter le rinçage en flush après chaque perf (c’est prescrit avec 20cc de phy)?
j,ai aussi une surveillance des constantes a faires selons les prescriptions. dois je le facturer?
c’est un prestataire qui m’a demandé cette prise en charge, ya t il une facturation de la coordination que j’effectue?
j,avoue ne pas m,’en sortir avec ce patient.
merci beaucoup du coup de main si vous y parvenez!
Bonjour, j’ai besoin de votre aide pour savoir ce que je peux coter dans cette situation :
J’ai une ordo pour un branchement d’alim parentérale /12h la nuit chez un patient en chimiothérapie.
j’ai du me déplacer chez lui à 2h du matin car la pompe sonnait en occlusion et pas de retour veineux sur sa chambre implatable. je l’ai dépiqué et il est allé à l hopital pour sa chimio le matin.
Est ce que mon déplacement et mes soins sont compris dans le forfait de perf de la veille au soir. (ma collègue me dit que si j’accepte de poser une perf sur la nuit, j’accepte de la surveiller et de me déplacer si besoin la nuit, ça fait parti de la cotation??)
merci pour votre aide.
Jennifer
Bonjour, HELP!!!!!
Je commence le libéral seule et me voilà embêtée pour coter des soins. La CPAM ne m’a pas aidé et m’a dit de voir la NGAP……
Mon patient est suivi pour un cancer et après sa cure de chimio il revient avec cette prescription:
A poser sur chambre implantable:
-1L de bionolyte sur 12h en nocturne
-PRIMPERAN 2 fois par jour dans perfusette de 50ml
-INEXIUM le soir dans perfusette de 50ml.
Donc le soir je passe le primperan j’attend…….je passe l’inexium j’attend……et je mets en place le bionolyte.
Le matin je passe le primperan j’attend……et j’enlève le primperan et le bionolyte.
Avec tout ca je ne sais pas comment coter, taux plein pas taux plein.
Comment vous côteriez, vous?
Merci d’avance pour vos réponses
Bonjour. Je viens de prendre en charge un patient atteint d’un cancer pour lequel je dois faire :
-Pansement avec mechage 2x/jour
-gestion pompe à morphine en sous cut. Vu les doses prescrites la cassette devrait se changer tous les 4 jours.
Puis-je côter un ami4 pour la surveillance à chaque passage ?
Étant donner que c’est un patient « cancereux »(terme de la ngap que j’aime pas du tout) les soins suivant se cotent tils à 100%chacun ??
Je voyais une cotation comme ça :
_matin jour de pose: ami15 ami4 ami4 mci d
Soir: ami4 ami4 mci d
Merci pour votre partage
Bonjour.
Je dois perfuser une patiente atteint d’un cancer avec 3 perfusions de 1h avec pousse seringues en même temps.
Comment puis je voter cet acte?
MERCI d’avance.
Bonjour a tous,
l’ HAD a appelé mon cabinet afin de prendre en charge les perfusions du soirs d’un patient en soins palliatifs pour un néo pulm metastasé. Perfusions à faire apres 20h d’ou l’appel je suppose aux infirmieres libérales…
Je me fais des noeuds au cerveau depuis concernant la cotation des actes à réaliser…
En effet la PM est la suivante (du moins concernant notre intervention) : EUPANTHOL IV en 15 min, KEPPRA en flex sur 20 min, PARACETAMOL iv sur 15 min et primperan iv…
D’un coté on me dit : AMI10+AMI10+AMI10+AMI10+D (pas de MCI avec l’had) et de l’had me dit AMI9 seulement…
je trouve etonnant qu’ils me disent ami9 chez un patient en soins palliatifs…je suis tentée de mettre plus AMI10+D (car en effet je trouve abusée quand meme ces 4AMI10) mais j’y mettrai aussi une majoration de nuit puisque c’est imposé par l’had (qui pose le matin le keppra à 8H30/9h et que c’est bien stipulé sur ordo les 12h entre les 2 perfusions)
Que feriez-vous ? Quelle cotation feriez vous ?
Merci d’avoir pris le temps de me lire
Merci de vos reponses …