Bonjour,
J’ai besoin de vos conseils pour la cotation d un soin chez un patient avec pca à domicile.
Au début nous avions qu’une seule prescription :
-préparation et programmation d une perfusion de OXYNORM sur PCA avec changement de cassette quand nécessaire
> nous avions pris la décision avec mon associé de préparer une cassette pour 7 jours avec changement de cassette et d aiguille de hubert tout les 7 jours + surveillance hebdomadaire de la perfusion, TA, pulsations, … et cela tout les jours
Déjà à ce stade la je avoue être perdu sur la cotation!
Quelle cotation est applicable le jour du changement de cassette et d aiguille de hubert? Et que pouvons nous coter les jours de surveillance de la pca et surveillance tensionnelle?
Puis par la suite, le patient a nécessité l ajout d un produit en plus de l OXYNORM, en l occurence de la KETAMINE > de ce fait deuxième ordonnance et deuxième pca.
Du coup, sur conseil de la société de perfusion et pour gaspiller un minimum de KETAMINE nous sommes partis sur un changement double de cassettes tout les 5 jours en conservant le chgt d aiguille de hubert tout les 7 jours; tout en conservant le passage hebdomadaire pour surveillance pca et paramètres vitaux.
Et la comment dire! En terme de cotation nous nageons encore plus!
Que faire lors des changements de cassettes? pouvons nous compter deux préparations ou qu une seule? Comment coter le jour du double changement de cassettes et changement de aiguille de hubert?
Cela fait beaucoup de questions, mais je préfère prendre avis auprès de confrères plutôt que de faire une erreur au niveau de la cotation!
Merci d’avance pour vos conseils.
Emmanuel
Aide cotation PCA multiple
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