Soins sur patients soins palliatifs

Bonjour, je prends en charge actuellement un patient cancéreux en soins palliatifs dans sa globalité. Nursing matin et soir et branchement perfusions soir et débranchement le matin.

Puis-je coter le matin 1 AMI 5 pour débranchement, en plus de mes AIS 6 ?

Merci de votre attention.

perfusions multiples en soins palliatifs avec l’HAD

Bonjour a tous,

l’ HAD a appelé mon cabinet afin de prendre en charge les perfusions du soirs d’un patient en soins palliatifs pour un néo pulm metastasé. Perfusions à faire apres 20h d’ou l’appel je suppose aux infirmieres libérales…

Je me fais des noeuds au cerveau depuis concernant la cotation des actes à réaliser…

En effet la PM est la suivante (du moins concernant notre intervention) : EUPANTHOL IV en 15 min, KEPPRA en flex sur 20 min, PARACETAMOL iv sur 15 min et primperan iv…

D’un coté on me dit : AMI10+AMI10+AMI10+AMI10+D (pas de MCI avec l’had) et de l’had me dit AMI9 seulement…

je trouve etonnant qu’ils me disent ami9 chez un patient en soins palliatifs…je suis tentée de mettre plus AMI10+D (car en effet je trouve abusée quand meme ces 4AMI10) mais j’y mettrai aussi une majoration de nuit puisque c’est imposé par l’had (qui pose le matin le keppra à 8H30/9h et que c’est bien stipulé sur ordo les 12h entre les 2 perfusions)

Que feriez-vous ? Quelle cotation feriez vous ?

Merci d’avoir pris le temps de me lire
Merci de vos reponses …

Date de prescription et début des soins

Bonjour,
Doute pour la facturation : la date faisant foi est la date de début des soins ou la date de prescription ?
Car je commence des pst et SC pour 15j chez un patient sortant d’hospit mais l’ordo a déjà 15 jours et ne précise pas la date de début de soins.
Merci pour votre réponse.

quels soins pour une tournée de semaine?

bonsoir,
Je vais intégrer un cabinet de 2 idel courant 2016 et nous nous posons quelques questions sur notre future organisation.
Nous souhaiterions créer une tournée du matin du lundi au vendredi, afin d’effectuer 1 weekend sur 3.
Avez vous des suggestions à propos des soins que nous pourrions faire pour conserver un weekend de travail sur 3 sans trop le charger?
Merci d’avance pour toutes vos idées!

soins à 25km de mon cabinet à mon adresse personnelle

infirmier installé dans une commune sous doté, j ‘habite à 25 km du secteur de soins mais j’ai souvent des voisins, et familles qui veulent me faire faire des AMI.

Pourriez vous me dire si c est possible? les patients seront ils remboursés?

merci beaucoup les collègues

cotation soins de sonde urinaire et changement des poches

Bonjour tout le monde, je suis fraichement arrivé dans la profession. Et déjà un probleme de cotation.
J’ai un patient qui sort de l’hôpital pour un néo de prostate à qui il faut faire des soins de sonde urinaire et changer le sac à urine 2 fois par jour, lui étant incapable de le faire seul? Deplus se patient est did
Pouvez vous m’aider s’il vouq plaît?
Merci d’avance

début soins le samedi

Bonsoir
Comment notez vous la cotation lorsqu un soin débute un samedi vu qu il est payé comme un dimanche ?

Merci

AIS 4 hebdomadaire en plus des MAI1 quotidiens ?

Bonjour,
Me revoilà avec un prolongement de mes questions précédentes à propos de la prépa, l’adm et la surveillance d’un ttt ;
Je cote donc AMI1/passage + MAU : ça OK…
Puis-je ajouter une séance hebdo de AIS4 pour prévoir un temps plus long pour surveillance constantes, éducation, évaluation, préparation du pilulier…. ou il est clairement admis que les AMI1 englobent déjà toute cette surveillance, ces préparations du ttt ?
Si c’est envisageable au point de vue de la nomenclature, le médecin doit-il préciser cette séance hebdo ou non ? Il est écrit, je le rappelle : « SI pour prépa, adm et surveillance du ttt 3X/j »

Merci !

administration médicaments avec réadaptation

Bonjour, bonjour,
Encore une question un peu compliquée :
le patient n’est pas psy, et ne rentre non plus dans le cadre des patients à qui on adapte le ttt sur 15 j (donc pas de AMI1) : je fais une EP et cote 1 ais3…. en tout cas, c’est comme que je comprends…

LA QUESTION: si c’est un patient à qui il faut tout de même un moment donné réadapter le ttt, parce qu’il est sous AVK, ou qu’il est anxieux et qu’il faut réadapter le ttt, je cote comment ? Ce patient rentrerait à nouveau dans le cadre des AMI1 ????… ou puis-je continuer à coter 1ais3 ?….Ou faut-il juste espérer que le patient aille tjs bien, que le ttt n’est plus besoin d’être réadapté ? Quelqu’un a compris ma question ? Merci pour votre aide !

COTATION AIS3 et une 1/2h entamée ?

Bonsoir !!!

J’entends 2 discours !
Celui qui m’inquiète est : 1ais3=1 1/2 PLEINE !
2ais3 = 1 h PLEINE !CE SERAIT ECRIT AINSI DANS LA NOMENCLATURE DE LA CPAM

Celui que je pratique : 1ais3= la 1/2 h ENTAMEE et 2ais3= soins infirmiers demandant plus que la 1/2h !!!!

Je suis perplexe !!! J’ai déjà laissé un post sur « toilette » (mais peut-être difficile à trouver) : si on devait compter comme dans le 1er cas de figure, on gagnerait 900 euros nets environ/mois (plus les AMI s’il y a)….. Je suis très perplexe mais crains d’être hors la loi !!!! JURISPRUDENCE OU PAS ???!!!